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Cos’è l’Alluce Rigido?
L’alluce rigido è una patologia degenerativa che colpisce l’articolazione metatarso-falangea dell’alluce, causando una riduzione progressiva della mobilità e dolore nella parte anteriore del piede. A differenza dell’alluce valgo, dove l’alluce si deforma lateralmente, nell’alluce rigido il problema principale è la perdita di movimento, in particolare durante la flessione dorsale, ovvero quando l’alluce si piega verso l’alto. Questa condizione è spesso causata da un processo di artrosi, che deteriora la cartilagine articolare, portando a infiammazione e, nei casi avanzati, alla formazione di osteofiti (escrescenze ossee) che peggiorano ulteriormente la rigidità e il dolore.
Sintomi e Cause dell’Alluce Rigido
I sintomi dell’alluce rigido possono variare in intensità a seconda della gravità della condizione. I pazienti riferiscono spesso:
Dolore e rigidità nell’articolazione dell’alluce.
Difficoltà a camminare o correre.
Gonfiore e infiammazione attorno all’articolazione.
Formazione di calli sul dorso del piede a causa della pressione anomala.
Le cause dell’alluce rigido non sono sempre chiare, ma possono includere:
Fattori genetici predisponenti.
Traumi o microtraumi ripetuti alla regione del piede.
Deformità congenite o malformazioni dell’articolazione.
Patologie infiammatorie come l’artrite.
Trattamento dell’Alluce Rigido
Il trattamento dell’alluce rigido varia a seconda della gravità della condizione. Nei casi più lievi, possono essere sufficienti trattamenti conservativi come:
Uso di scarpe ortopediche con suola rigida per ridurre la flessione dell’alluce.
Terapie fisiche per migliorare la mobilità articolare.
Farmaci antinfiammatori per ridurre il dolore e il gonfiore.
Tuttavia, nei casi più avanzati o quando i trattamenti conservativi non sono sufficienti, si può ricorrere alla chirurgia. Una delle tecniche più efficaci è l’osteotomia decompressiva.
Osteotomia Decompressiva: Un Approccio Chirurgico
L’osteotomia decompressiva è una procedura chirurgica mirata a ridurre la pressione sull’articolazione dell’alluce, alleviando così il dolore e migliorando la mobilità. Questa tecnica consiste nel tagliare e riposizionare l’osso metatarsale, creando spazio nell’articolazione per ridurre l’attrito tra le ossa.
Il principale obiettivo dell’osteotomia decompressiva è:
Ridurre la pressione sulla cartilagine articolare.
Favorire un miglior allineamento dell’articolazione.
Migliorare la flessione dorsale, ovvero la capacità dell’alluce di piegarsi verso l’alto.
Come Funziona l’Osteotomia Decompressiva
Durante l’intervento chirurgico, il chirurgo esegue un’incisione nella parte superiore del piede per accedere all’articolazione dell’alluce. Successivamente, viene effettuato un taglio sull’osso metatarsale per modificare la sua lunghezza o posizione. Una volta riposizionato, l’osso viene fissato con piccole viti o placche. Il tessuto osseo, una volta stabilizzato, guarirà naturalmente nel corso di alcune settimane.
Vantaggi dell’Osteotomia Decompressiva
Rispetto ad altre tecniche chirurgiche, come la fusione articolare o l’artrodesi (che eliminano completamente il movimento dell’articolazione), l’osteotomia decompressiva offre vantaggi significativi:
Conserva la funzionalità articolare, permettendo una migliore flessibilità post-operatoria.
Riduce il dolore senza compromettere la mobilità.
Promuove una ripresa più rapida rispetto ad altre tecniche più invasive.
Recupero Post-Operativo
Il recupero dall’osteotomia decompressiva richiede alcune settimane, durante le quali il paziente deve seguire alcune precauzioni:
Uso di una scarpa speciale per mantenere stabile il piede.
Ridurre il carico sull’articolazione interessata utilizzando stampelle.
Fisioterapia per ripristinare gradualmente la mobilità e la forza muscolare.
La maggior parte dei pazienti è in grado di riprendere le normali attività quotidiane entro 6-8 settimane dall’intervento, anche se il completo recupero può richiedere diversi mesi.
Conclusione
L’alluce rigido è una condizione debilitante, ma l’osteotomia decompressiva offre un’opzione di trattamento chirurgico efficace per alleviare il dolore e migliorare la mobilità senza compromettere la funzionalità dell’articolazione. Grazie alla sua capacità di ridurre la pressione articolare e conservare il movimento, questa tecnica rappresenta una valida soluzione per i pazienti con alluce rigido avanzato.